リハビリイラストで分かる股関節屈曲拘縮と恥骨筋

リハアートのイラストを担当しています、イラストスタジオ福之画代表・メディカルアナトミーイラストレーター福山です。

股関節の屈曲拘縮は、立位姿勢では骨盤前傾位として見られ、背臥位では腰椎の過度な前弯（骨盤前傾位）もしくは大腿遠位が浮く現象として見られます。

図：股関節屈曲拘縮と立位姿勢　※無断転載不可

股関節屈曲拘縮の原因の１つとして、腸腰筋の柔軟性低下があります。
股関節屈曲拘縮と腸腰筋柔軟性の評価にThomasテスト（トーマステスト）があります。方法は背臥位となり、評価対象とは対側の股関節を屈曲させて骨盤を後傾位にします。その際、大腿が接地面から浮くようであれば、陽性となります。

図：Thomasテスト（トーマステスト）※無断転載不可

そして、股関節屈曲拘縮には、恥骨筋の柔軟性低下が原因となっていることもあります。
恥骨筋は股関節内転筋群の１つですが、起始・停止の位置関係から股関節屈曲作用を有しています。

図：恥骨筋の起始停止と作用　※無断転載不可

よって、恥骨筋の柔軟性低下は、Thomasテストで陽性が見られること、加えて、股関節外転の可動域制限を招きます。姿勢・動作分析において、立位にて骨盤前傾位で股関節内転位での支持・動作となりやすい場合は、恥骨筋の柔軟性評価も行う方がよいでしょう。

今回使用したリハビリイラスト一覧
図１：立位姿勢
図２：Thomasテスト
図３：恥骨筋

投稿者
福山真樹
イラストスタジオ福之画代表
理学療法士
メディカルアナトミーイラストレーター
オリジナルイラストをお求めの方はイラストスタジオ福之画へ問い合わせください
イラストスタジオ福之画HP： https://fukunoe.com/