イラストで分かる車いす座位の注意点～スリング状の座シートによる影響～

車いすは使用する以外に、「持ち運ぶ」「自動車に積む」「使用しない時は保管する」等の利便性を高めるため、折りたたみタイプであることが多いです。

折りたたむ為の構造上、折りたたみ式車いすの座面にあたるシート（以下、座シート）は、そのほとんどがスリング状になっています。
スリング状の座シートは、不安定な座位姿勢の原因となりやすいため、注意が必要です。その理由を２つご紹介します。

スリング状の座シートへ座ると、座シートは下へとたわんでしまうことから、骨盤は安定せず側方へと傾斜しやすくなります。
骨盤が側方へと傾斜すると、体幹も同側へと傾いた姿勢となります。
また、体幹が骨盤と同側へ傾くことを修正するために、体幹を対側へと側屈した姿勢となる場合もあります。
どちらにせよ、車いす座位姿勢は不安定な姿勢となります。

スリング状の座シートによる不安定な座位姿勢に対して、安定性を得ようと骨盤を後傾させます。
骨盤を後傾すると、すべり座位となり、褥瘡や転落のリスクを高めます。
そして、円背姿勢となり、内臓を圧迫し、嚥下機能や呼吸機能の低下の原因になります。

使用する車椅子が折りたたみタイプである必要がある場合は、上記のスリング状の座シートによる影響に注意しましょう。

対応としては、①座シートの上に直接座らないことです。そして、車椅子に備え付けの薄いクッションは使用せず、②姿勢保持機能と圧分散機能がある座クッションを使用しましょう。
加えて、車椅子シーティングとして姿勢に合わせた調整をしましょう。

今回使用したリハビリイラスト一覧

図１・２：シーティング①：不良肢位・滑り座位・側方傾斜など（５点セット）

リハアートのイラストは、教育・広報へ使用できます。
ぜひご活用ください。

投稿者
福山真樹
イラストスタジオ福之画代表
理学療法士
メディカルアナトミーイラストレーター
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イラストスタジオ福之画HP： https://fukunoe.com/